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奥密克戎正以前所未有速度传播 世卫组织总干事谭德塞:目前人们低估了其危害程度

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奥密克戎正以前所未有速度传播 世卫组织总干事谭德塞:目前人们低估了其危害程度

当地时间14日,世卫组织召开新冠肺炎例行新闻发布会。世卫组织总干事谭德塞表示,世界上77个国家和地区出现了奥密克戎毒株。即使一些国家还没有检测到奥密克戎毒株,它也可能传播到大多数国家和地区。

谭德塞指出,奥密克戎毒株传播速度前所未有,人们认为毒株引起的症状相对较轻,低估了其危害。即使感染奥密克戎毒株后症状不严重,如果引起大量病例,卫生系统也会再次不堪重负。

什么是奥密克戎变异株?

2021年11月9日,南非首次从病例样本中检测到一种新冠病毒B.1.1.529变异株。短短2周时间,该变异株即成为南非豪登省新冠感染病例的绝对优势变异株,增长迅猛。11月26日,WHO将其定义为第五种“关切变异株”(variant of concern, VOC),取名希腊字母O(Omicron, 音“奥密克戎”)变异株。

德尔塔毒株与奥密克戎毒株刺突蛋白突变对比图。(图片来自罗马儿童医院)

奥密克戎变异株为什么需要关注?

1、比德尔塔毒株具有更多突变

2、可能引发更大的传播风险

3、可能具有更强的疫苗抗药性

4、可能导致人们二次感染新冠的风险增加

奥密克戎变异株传播速度有多快?

南非流行病应对与创新中心主任图里奥·德·奥利维拉称,“奥密克戎”似乎传播得非常快,两周时间即成为南非的主要流行毒株,其中疫情最严重的豪登省90%的病例感染均为该毒株。根据南非国立传染病研究所公布的数据,从11月23日至30日,该国单日新增确诊病例从868人迅速上涨到4373人,增长了4倍。传染病专家威兰德根据现有数据计算称,相比原始新冠毒株,“奥密克戎”的传染性高出5倍,而“德尔塔”仅高出70%。此外,根据比利时和我国香港地区“奥密克戎”感染病例的PCR检测结果,探测到病毒遗传物质所需的循环数较少,说明患者体内病毒载量很高,传染性较强。

奥密克戎变异株会更危险吗?

中国疾控中心病毒病预防控制所所长许文波表示,“奥密克戎”上刺突蛋白的氨基酸突变位点,有“德尔塔”病毒,还有“阿尔法”“贝塔”“伽玛”病毒的一些重要氨基酸突变位点,但突变位点增多不代表它的传播力一定增强,也不代表它的免疫逃逸一定比“德尔塔”病毒强,聚集性突变不一定是一个累加,1+1大于2那种形式,还需要结构病毒学、交叉免疫中和、现场流行病学观察疫苗的保护效果。总体来说,“奥密克戎”还是新冠病毒,它不会发生颠覆性的改变。

现有疫苗、核酸检测对奥密克戎变异株还有效吗?

据世卫组织介绍,当前常用的聚合酶链式反应检测(核酸检测)仍可用于标记奥密克戎毒株。许文波表示,“奥密克戎”的突变主要集中在中和抗原刺突蛋白上,中国主流的核酸检测试剂设计的是ORF/ab基因和N基因,这两个基因看起来都没有改变,所以敏感性和特异性没有受影响,中国主流的核酸检测试剂是可以应对“奥密克戎”变异株的输入的

许文波说,“奥密克戎”仍然属于新冠病毒,虽然它的氨基酸累加突变,但是疫苗仍然有效,可以降低重症和死亡的比例,它不可能完全突破免疫屏障,因为除了抗体免疫外,还有T细胞免疫,并且我们国家有多种疫苗免疫技术路线上市,包括灭活疫苗、蛋白苗、载体腺病毒疫苗,还有加强针、序贯免疫,之后中国还有二代苗的研制,以上这些是可以应对“奥密克戎”毒株的。

有关国家和地区采取的措施

鉴于奥密克戎变异株在南非的快速流行趋势,包括美国、英国、欧盟、俄罗斯、以色列,我国台湾和香港等在内的多个国家和地区纷纷限制来自非洲南部的旅客入境。

世卫组织应对奥密克戎变异株的建议

世界卫生组织建议各国加强新冠病毒的监测、报告与研究工作,采取有效的公共卫生措施阻断病毒传播;建议个人采取的有效预防感染措施包括公共场所至少保持1米距离、佩戴口罩、开窗通风、保持手清洁、对着肘部或纸巾咳嗽或打喷嚏、接种疫苗等,同时避免去通风不良或拥挤的地方。与其他VOC变异株相比,目前尚不确定奥密克戎变异株传播力、致病性和免疫逃逸能力是否更强,相关研究在未来的几周内将得到初步结果。但目前已知的是,所有变异株都可能导致重症或死亡,因此预防病毒传播始终是关键,新冠疫苗对减少重症和死亡仍然有效。

日常生活中,公众如何防范?

(1)戴口罩仍然是阻断病毒传播的有效方式,对于奥密克戎变异株同样适用。即使已经完成全程疫苗接种和接种加强针的情况下,也同样需要在室内公共场所、公共交通工具等场所佩戴口罩。此外,还要勤洗手和做好室内通风。

(2)做好个人健康监测。在有疑似新冠肺炎症状,例如发热、咳嗽、呼吸短促等症状出现时,及时监测体温,主动就诊。

(3)减少非必要出入境。短短数天时间,多个国家和地区陆续报告奥密克戎变异株输入,我国也面临该变异株输入的风险,并且目前全球对该变异株的认识仍有限。因此,应尽量减少前往高风险地区,并加强旅行途中的个人防护,降低感染奥密克戎变异株的机会。